DID (disocijativni identitetski poremećaj), poznat kao poremećaj višestruke ličnosti, složeni je mentalni poremećaj koji se odlikuje prisutnošću dviju ili više različitih osobnosti (identiteta) unutar iste osobe. Te osobnosti mogu imati različita imena, osobine, sjećanja, pa čak i glasove i manire. Shizofrenija često uključuje halucinacije, deluzije i poremećen tok mišljenja, dok DID uzrokuje podjelu identiteta i ozbiljne probleme s pamćenjem. Oba poremećaja mogu značajno narušiti život, ali DID se obično razvija zbog ekstremne traume u djetinjstvu, dok se shizofrenija češće povezuje s genetikom i neurološkim čimbenicima.
Glavne karakteristike DID-a:
1. Disocijacija – Osoba može izgubiti kontakt sa stvarnošću i doživjeti epizode amnezije, gdje se ne sjeća određenih događaja ili čak cijelih razdoblja života.
2. Prisutnost više identiteta – Svaka osobnost može imati svoj način govora, ponašanja, pa čak i različite zdravstvene karakteristike (npr. alergije, rukopis, preferencije).
3. Amnezija – Osoba može “izgubiti” vrijeme, ne sjećajući se što je radila u određenim periodima.
Uzroci i rizični faktori:
• Teška trauma u djetinjstvu, poput fizičkog, emocionalnog ili seksualnog zlostavljanja.
• Nesposobnost djeteta da se nosi s traumom, pa mozak razvija disocijativne mehanizme obrane.
• Nedostatak podrške u djetinjstvu, što otežava integraciju osobnosti.
Liječenje:
• Psihoterapija (osobito terapije usmjerene na traumu, poput EMDR-a i kognitivno-bihevioralne terapije).
• Hipnoterapija (ponekad se koristi za integraciju osobnosti).
• Lijekovi (ne postoji specifičan lijek za DID, ali se mogu koristiti antidepresivi ili anksiolitici za prateće simptome poput depresije i anksioznosti).
DID je često pogrešno shvaćen i povezan s mitovima iz popularne kulture, no riječ je o stvarnom i ozbiljnom stanju koje zahtijeva specijaliziranu pomoć. Broj identiteta u osobi (poznatih kao “alteri”) može varirati. Neki ljudi imaju 2-3 altera, dok su zabilježeni slučajevi s desecima, pa čak i preko 100 različitih identiteta. Svaka “osoba” može imati različito ime, spol, temperament, pa čak i fizičke razlike (poput različitih rukopisa, glasova ili ponašanja).
Tko su vodeći svjetski stručnjaci za DID?
Neki od najpoznatijih stručnjaka koji su istraživali DID su:
• Colin A. Ross – poznat po istraživanju i terapijama za DID
• Richard Kluft – proučavao ekstremne slučajeve multiplih ličnosti
• Marlene Steinberg – razvila testove za dijagnosticiranje disocijativnih poremećaja
Mogu li lijekovi pomoći u otkrivanju “pravog” identiteta?
Lijekovi ne mogu otkriti pravi identitet, jer DID ne funkcionira tako da postoji jedan “pravi” identitet, već su svi alteri dio iste osobe, razdvojeni zbog traume. Antidepresivi, stabilizatori raspoloženja i anksiolitici mogu pomoći u kontroli simptoma (tjeskobe, depresije), ali ne “spajaju” altere niti otkrivaju koji je “pravi”.
Ne postoji brzo rješenje, ali psihoterapija može dovesti do integracije identiteta. Najbolji tretmani uključuju:
Psihoterapiju usmjerenu na integraciju identiteta, EMDR terapiju (desenzitizacija i reprocesiranje traume), Kognitivno-bihevioralnu terapiju (CBT) za upravljanje simptomima. Kod nekih osoba može doći do potpune integracije ličnosti, dok je kod drugih cilj terapije postići harmoničan suživot različitih dijelova ličnosti bez njihove fuzije.
Imperij tim